癫痫专家提醒治疗成人癫痫病不可步入误区，癫痫病是一种精神性疾病，治疗是每个的心愿。如果想了解更多关于成人癫痫病的常识问题，您可以拨打咨询电话：(010)/(010)，军都医院癫痫病治疗中心专家为您提供专业咨询。随着科学不断的发展进步，加上科学家对癫痫病不断的深入研究，已不再是当初的难题。但在癫痫病临床治疗实践中，还是会存在许多的治疗误区，下面将为您讲述成人癫痫病治疗的误区。
      1、临床未确诊癫痫即予治疗
      癫痫是一种发作性疾病，其特点是突发性、反复性和短暂性，临床上很多非性疾病如偏头痛(包括脑电图呈非特异性异常者)、假性发作等被误诊为成人癫痫病而给予抗(包括药物、甚至伽马刀)，这种误治会给病人带来不良后果：
     ①由于根深蒂固的社会偏见和公众歧视，误诊为成人癫痫病导致病人和家属承受很大的精神压力;
     ②无端承担抗癫病药所致不良反应的风险，有些如剥脱性皮炎、坏死性肝炎、造血系统抑制是致死性的;
     ③增加了不必要的经济负担。
     在癫痫病的治疗时大多均在发作间期，医生罕有目睹发作者，且体检大多无异常发现，因此详细询问病史小知识：病史、体格查抄及神经系统查抄、脑电图查抄及有关尝试室查抄，便是最首要的诊断依据类型。那么，青少年癫痫诊断有哪些呢?1、肯定患者所述的发作是不是是癫痫发作。良多发作性的环境属于非癫痫性发作，应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分隔。2、肯定其发作属于哪一种类型。分歧发作类型医治编制和预后分歧，应该按照病史、病发春秋、脑电查抄的成果以及其它资料细心分析肯定发作的类型。3、肯定引发发作的病因。癫痫是神经系统多种疾病引发的一组综合征，病因分歧，预后不同很年夜，只需针对病因医治才能取得杰出的医治效果。查清引发发作的启事应该具体扣问病史，周全神经系统查抄，进行影象学查抄(CT、MRI)，以及血液和脑脊液的生物化学查抄等。4、病灶定位诊断。难治性癫痫患者可以斟酌手术医治，术前需求进行具体的癫痫灶定位诊断，具体的病史和查体，记实发作时的视频脑电图，脑代谢及血流方面的查抄均是病灶定位的有效手段，脑磁图也是有很年夜帮忙的...是诊断的关键，询问对象包括病人、亲属及发作目睹者，要不厌其烦地了解全过程，不放弃任何细节，包括当时环境、起始表现、有无肢体抽搐和其大致顺序、面色变化、意识情况、有无怪异动作和精神异常、发作时程、发作频率、有何诱因等，过去史及家族史也十分重要。脑电图检查对诊断有很大的参考价值，特别是发作时的记录意义最大，但此种机会甚少，发作间记录到棘(尖)波、棘(尖)慢复合波等痫样放电最有参考价值，非特异性异常(如慢波)则一定要结合典型病史方有参考价值。特别要指出的是，成人癫痫病是一种临床诊断，仅仅脑电图有异常，即使有病样波出现而无临床发作，也不能诊断为成人癫痫病而给予抗癫痫治疗。
     2、未按类型选择药物
     成人癫痫病发作有很多类型，发作类型的确定涉及药物的选择及病因检查两方面。临床上常见对发作类型误判而错选药物，例如复杂部分性发作常以短暂意识障碍为主要表现，特别在杏仁核有病灶时可见有不动性凝视发作，表现为正在活动着的动作突然停止、眼裂开大、双目瞪视前方、对周围环境毫无反应，伴肢体和躯干的活动完全停止或肌张力增高，这种发作常被误为失神发作而给予乙琥胺，结果加重了病情。相反，因未能正确认识失神发作而误为短暂部分性发作，错用卡马西平或苯妥英治疗者也不鲜见。又如青少年肌阵挛癫痫发作时的肌阵挛常出现于一侧，因此被误为局灶性起源的阵挛性发作，结果用了卡马西平、苯妥英钠或新的选择性GABA能药物——加巴喷丁、噻加宾及氨己烯酸治疗。一些额叶癫痫的部分性发作被误诊为非癫痫性精神发作，从而延误了治疗。两侧额区棘波常见而被误为双侧同步的全面性发作者也时有之。
     ①病史的详细询问对发作类型的确定是根据性的;
     ②发作较频者可用录像(视频)脑电图以确定发作类型;录像脑电图在确诊成人癫痫病方面也有极大的作用;
     ③在难以确定为部分性发作或失神发作、肌阵挛性发作者则可先选用广谱的丙戊酸钠、氯巴占(氧异安定)拉莫三嗪或托吡酯
     3、在控制不良的发作中未能确保用最大耐受量
     在治疗中由于单凭经验，未能应用最大耐受量而使发作控制不良是十分常见误区。标准的一线加丙戊酸、卡马西平以及新药如奥卡西平、托吡酯及加巴喷丁均为剂量一反应相关联的，如不按病人个体化给药而用所谓“常规剂量”，病人就会处于“亚治疗状态”而致控制不佳。
     建议：①某些药物如卡马西平、苯巴比妥等可行治疗药物监测，调整剂量使血药达有效水平;
     ②可逐步加量直至最初的临床不良反应出现;
     ③某些病人因惧怕高剂量的不良反应而自行减量，因此要了解是否存在依从问题;
     ④用最大耐受量仍无满意反应，则减量以免出现慢性中毒，改用第二种抗癫痫药。
     专家提醒：专业化的癫痫病医院、国际先进的检测诊疗设施、权威的专家队伍、规范高效的治疗方案，是癫痫患者康复小知识：康复，早日取得的生活。...的前提！军都医院是国家重点癫痫研究基地成员，治疗癫痫采用国际先进技术“短波冲击治疗”的方法，从而达到治疗癫痫病的目的。

军都医院网络咨询平台：点击咨询
军都医院癫痫病专家热线：(010)/(010) 
军都医院官网：
文章来源：军都医院
网站撰稿人：晓萍