癫痫了解 妊娠期的抗癫痫治疗
医网摘要:妊娠期是一种特殊的时期,对于大多数的妊娠癫痫患者来说,妊娠期仍需要继续抗癫痫药物的治疗,尽管癫痫妇女孕期服用抗癫痫药会大大增加其所生子女先天性畸形的发生率,但是不给予抗癫痫药,则活动性癫痫发作,特别是全身惊厥性发作或强直一阵挛发作,有可能造成母体外伤、导致流产或更严重的后果,其发作对胎儿的危险性影响要超过抗癫痫药致畸危险性。会大大增加其所生子女先天性畸形的发生率,但是不给予抗癫痫药,则活动性,特别...
妊娠期的抗癫痫治疗,病例分析,治疗方法参考请浏览相关页面,预约方式:点击网站在线咨询,或拨打全国免费咨询热线:如胸闷、肢体麻木、闻到不愉快的气味、情绪改变、有错幻觉等先兆出现时)指导病人及家属了解发作后表现 如头痛、极度疲乏、活动无力等。求治于游医、野医师而中断正规专业治疗导致病情加重或复发。)指导家属注意观察药物不良反应 一般不良反应有嗜睡、皮疹、恶心、食欲减退、头晕、走路不稳等还可引起肝脏损害、齿龈增生、毛发过多、情绪不稳、性格改变)不宜从事高空、水,......在线咨询或医院是一家非营利性医保定点医院,具有花园式医疗环境,医院诊疗实力雄厚,汇聚了多位权威专家、教授,始终坚持以发展为主题与时俱进,深入开展科研攻坚,勇于创新,积极引进国际尖端设备,深度落实以患者为中心的服务理念,使医疗专业水平再上新台阶从事临床工作近三十年,医院神经内科项目科研负责人,资深神经科医师。擅长治特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,详情请尊医嘱或咨询医师。网站备案号:
妊娠期是一种特殊的时期,对于大多数的妊娠癫痫患者来说,妊娠期仍需要继续抗癫痫药物的治疗,尽管癫痫妇女孕期服用抗癫痫药会大大增加其所生子女先天性畸形的发生率,但是不给予抗癫痫药,则活动性癫痫发作,特别是全身惊厥性发作或强直一阵挛发作,有可能造成母体外伤、导致流产或更严重的后果,其发作对胎儿的危险性影响要超过抗癫痫药致畸危险性。
所有的抗癫痫药物均能通过胎盘进入胎儿血循环,胎儿和母体的抗癫痫药血浓度是相同的,对妊娠来说,没有一种安全的抗癫痫药,所有的抗癫痫药都有一些致畸危险性。最常见的抗癫痫药物导致的畸形是面部发育异常,发生率为正常人群的10倍;此外,可出现骨骼和中枢神经系统发育不良,如脊柱裂,指趾发育不良,先天性心脏病,胃肠道、泌尿系统畸形等。一般认为,要避免使用三甲双酮(三痫酮),因其会引起三甲双酮综合征,其表现包括颅面异常、低鼻梁、内眦赘皮、大嘴及突唇、先天性心脏病等,故禁用于孕期病人。总的来说,每一种抗痫药都有致畸作用,但引起的畸形类型并无特异性。多药联合使用,致畸效应明显增加,四药联合应用,可使致畸率高达23%。
癫痫妇女在妊娠期间约有1/3患者的发作频率或发作程度增加,约1/4会减少,多数无明显变化,但是目前尚不能作出预测,很难预测到哪个患者在妊娠期间病情加重。引起发作增加的原因主要是孕期孕妇体重增加,血容量加大,肝脏肾脏对药物的代谢,胃肠道对药物的吸收下降,从而使稳态水平的血药浓度下降。另一个主要原因是孕妇害怕抗癫痫药物影响胎儿的正常发育,在妊娠期间自行减少用量或停药。
妊娠期间服用抗癫痫药怎样治疗妊娠期的抗癫痫治疗询热线:病程长、反复发作,情绪易波动,多表现为抑郁、固执、羞耻感、恐惧、依赖性等心理障碍。)给予患者及家属的心理支持,告诉他们癫痫是可治性疾病,大多数患者预后较好,)随访期间经常与患者保持沟通与联系,及时了解患者的心理状态,采取安慰、鼓励、指导等支持性心理疏导,使患者保持愉快的心情。)指导患者家属让患者自己做自己能做的事,帮助患者建立本文章仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,如果您有更多的问题需要咨询请点击按钮与我们的权威专家面对面进行交流!采用最权威的技术治疗癫痫,助您早日告别癫痫的侵扰!专家热线:注:本站部分癫痫信息来自网络仅供参考,不能作为癫痫诊断及医疗的依据,如需指导,请与本院专家联系物的癫痫妇女所分娩的新生儿容易在出生后24小时发生一种特有的出血性疾病,能引起该出血性疾病最常见的药物是苯**比妥,其次还有扑*酮、苯**钠、甲****妥等。出血部位常在腹膜及腹腔不典型部位。主要原因为抗癫痫药引起肝脏微粒体酶活性增加,使维生素K的失活加快,由于维生素K依赖的凝血因子的缺乏,凝血时间延长所致。
医师应告诉已怀孕的癫痫妇女及其家属服用抗癫痫药对患者本人及胎儿均有危险,采取多种防护措施可以使这种危险性下降,抗痫药物仅是造成这种危险的一个方面。如果发作已缓解,且已超过两年者,可以考虑在妊娠前停用抗癫痫药物,以避免发生致畸危险性。大多数病人在受孕和妊娠期应继续抗癫痫药物的治疗,治疗时避免应用已知的、致畸机率较高的抗癫痫药,应用致畸较低的药物。简化药物治疗,最好使用单药低剂量控制发作,因为目前没有任何一种抗痫药对胎儿是安全的,所以选药的原则仍是依据病人的发作类型,选择控制发作效果最好的药物,单药治疗可明显减少胎儿畸形的发生。
不管用什么抗癫痫药,在孕期均要监测抗痫药的血药浓度水平,因为妊娠后,所有抗痫药物血药浓度水平均有不同程度的下降,因此及时监测抗癫痫药物血浓度水平可使临床发作停止或减少。许多抗癫痫药可从乳汁中排出,其确切浓度在某种程度上取决于蛋白结合情况,母乳中抗癫痫药浓度明显低于母体血浆,当母亲的血中药物水平在治疗范围内时,婴儿从母乳中摄人的抗癫痫药量是微不足道的,一般无副反应,因此大多数服抗癫痫药治疗的母亲哺乳是安全的。若对哺乳婴儿发生镇静作用,则宜减少哺乳次数或换人工喂养。
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