癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。具有突发性、反复性、暂短性和刻板性的特。

　　西医诊断诊断：

　　（一）相关资料收集

　　1相关病史：

　　（1） 发作史； （2）与脑损伤相关的个人史 ；（3）癫痫、精神病及遗传代谢家族史。

　　2 体格检查：尤其与脑部疾病相关的阳性体征。

　　3 EEG：提示有癫痫波，必要时做24小时EEG。

　　4 影象学：检查CT MRI。

　　（二）诊断要

　　1 有可靠的在无发热况下二次或其以上的痫性发作史，具有突发性、反复性、暂短性和刻板性的特。

　　2具有脑损伤相关的个人史和既往史，及遗传代谢家族史。

　　3 临床有或无与脑部疾病相关的阳性体征。

　　4 EEG提供局限性或普遍性痫性放电的证据（EEG正常况下不排除癫痫的诊断）。

　　5部分患者影象学检查CT MRI提示异常。

　　6 排除晕厥、癔病、TIa、发作性睡病、低血糖、低血钙等疾病。

　　（三）确定诊断时弄清三个问题。

　　1 是否为癫痫。

　　2发作属什么类型。

　　3确定病因，是原发还是继发。

　　三．分类

　　（一）按病因分类：

　　1原发性；暂时不能确定脑内有病变者。

　　2继发性：脑内有明确的致病因素者。

　　（二）按发作类型分：（ICES.1981）

　　1部分发作 临床发作和EEG均以局部开始。

　　（1） 单纯部分性发作：无意识障碍，可分为运动、体感或特殊感觉、自主神经和精神症状性发作。

　　（2） 复杂部分性发作：有意识障碍。

　　（3） 继发泛化：由部分起始扩展为全身强直-阵挛发作。

　　2全身性发作：双侧半球同时放电，双侧对称性发作，均伴有不同程度的意识障碍。可分为失神、肌阵孪、阵挛、强直、强直-阵孪、失张力发作。

　　3不能分类的癫痫发作。

　　（三）按癫痫和癫痫综合证分类（ICES.1989）

　　1部分性癫痫和癫痫综合证。

　　2全身性癫痫和癫痫综合证。

　　3不能确定为部分性或全身性的癫痫和癫痫综合证。

　　4特殊综合证。

　　四、治疗癫痫治疗目的不仅要完全控制发作还要患者有较好的生活质量。

　　（一）抗癫痫药物的使用原则。

　　（1）及早用药：一经确诊为癫痫，原则上应及早用药。

　　（3）按癫痫发作类型选药：选择有效、安全、价廉和来源有保证的药物。

　　（4）剂量个体化：通常从小剂量开始，逐渐增加至有效控制发作而无明显毒副作用的剂量，坚持长期按时定量服用。最好结合血浆药物浓度的监测来调整剂量。病尚未控制，血浆浓度未达稳态时宜加量。儿童因随年龄增长体重不断增加，故需经常调整药物剂量。

　　（5）单一药物为主：一般主张使用单一药物治疗。只有当一种药物最大剂量仍不能控制发作、出现明显毒副作用或有两种以上发作类型时，可考虑两种药物联合使用，但需注意药物相互作用。

　　（6）长期用药：一但找到可以完全控制发作的药物和剂量就怎样治疗癫痫西医诊疗规范种疾病还很不了解，所以，造成一定的盲目和恐慌。甚至，出现高精尖设备诊疗保障受损细胞修复效果，彻底杜绝癫痫发作，开创癫痫治疗新纪元。从某一病因和发病机制出发，进而确定一个单一的针对病症的治疗方法，在逐渐的延伸至导致癫痫患者发病的各个因素中，从而进行立体渗透激活全方位的治疗，彻底杜绝导致癫痫发病的潜在因素防止癫痫再次复发，最终实现有效本文章仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据，如果您有更多的问题需要咨询请点击按钮与我们的权威专家面对面进行交流！医院采用最权威的技术治疗癫痫，助您早日告别癫痫的侵扰！专家热线：注：本站部分癫痫信息来自网络仅供参考，不能作为癫痫诊断及医疗的依据，如需指导，请与本院专家联系应不间断应用，以保证血药浓度维持在有效范围。（7）规律用药

　　（7）停药要慢：一般在发作完全控制后2-5年，根据发作类型、EEG正常与否、以及有无脑器质性疾病、综合考虑减量和停药时间。若符和停药条件须用半年至一年时间停药。

　　（8）定期复查：用药期间每月查一次血常规，每三个月查一次肝功，每年查一次EEG。，

　　（二）根据癫痫的发作类型推荐选择的抗癫痫药。

　　（1）单纯及复杂部分性发作、部分性发作继发 强直-阵孪性发作一线药物为卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥；二线药物为氯硝西泮。

　　（2）强直-阵挛性发作一线药物为卡马西平、丙戊酸钠、；苯妥英钠、苯巴比妥；二线药物为氯硝西泮、乙酰唑胺。

　　（3）失神发作一线药物为丙戊酸钠、乙琥胺；二线药物为氯硝西泮、奥沙西泮、。

　　（4）强直性发作一线药物为卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥；二线药物为氯硝西泮、奥沙西泮、丙戊酸钠。

　　（5）肌阵孪性发作一线药物为丙戊酸钠、乙琥胺、氯硝西泮；二线药物为硝西泮、奥沙西泮、乙酰唑胺、苯妥英钠。

　　（6）婴儿痉挛症 一线药物为促肾上腺皮质激素、强地松、氯硝西泮。

　　（7）失张力性和非典性失神发作一线药物氯硝西泮、奥沙西泮、丙戊酸钠。二线药物为卡马西平、苯妥英钠。

　　（8）继发 性或性质不明的强直-阵挛性发作一线药物为卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥。

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关于患者来京就医的提醒

　　市卫生局及公安部门提醒：近来各大医院周围存在着大量的医托，请外地来京患者不要轻易上当。而且有些不良医院（包括一些借部队医院的名义）利用外地患者来京求医心切的心理，进行行骗，不负责任的乱开处方，乱做检查，乱做治疗，而且声称，能包治此病，患者不明就里，就上当受骗了。

　　癫痫病人经过一定时期的正规、系统的药物治疗而不再发作，一般可以减药，直至停药。于停药后3年内没有发作的，即认为治愈。一般经系统治疗后多数人不再发作，但不是每个人都不再发作，据研究观察，临床治愈的患者在10年内，有15％的人又出现发作。因此，治愈的病人不可盲目乐观，要警惕以后还有发作的可能。最主要的是注意保养，防止任何诱发因素，如绝对戒烟、戒酒， 防止激动或生气以及疲劳过度等。另外，尽量少看电视， 少玩游戏机，少使用电脑、手机，不下棋、不打麻将等。

　　专家提醒：癫痫病虽然治疗困难，但不是不能治愈。大量资料表明，只要治疗及时，方法得当，80％左右的病人能够得到完全控制和治愈，因此，癫痫并非不治之症。望广大患者提高信心！积极治疗！祝健康快乐！

　　中医在治疗癫痫上具有明显的优势，我院治疗本病38235例，1个月为1疗程，一般治疗6个疗程。结果：显效38200例，有效36438例，效差20例，无效15例，总有效率为95.3%，治愈率80.3%。由于癫痫病人的病程很长，我们只观察了近期疗效．今后需长期随访，确定远期效果...[]

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