深度癫痫专家 癫痫专家讲解癫痫类型的详细分类

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医网摘要:

癫痫分类又称癫痫综合征的分类,目前有两种形式的分类,本期针对此问题,对军都医院癫痫病治疗中心的常秀莲主任做专家访谈,由他来为大家做出详细介绍。如有更多问题可拨打咨询电话:(010)/(010)。

 

 

 

     癫痫分类的两种形式如下:

一、是1989年版ILAE癫痫和癫痫综合征的分类,该分类使用二分法,对癫痫和癫痫综合征进行归纳分类,此种方法仍被广泛使用。

二、1989年版的分类法岁简便、实用,但是已不能满足现在的临床和科研需要,所以随着癫痫研究的深入和新知识的不断涌现,2001年ILAE癫痫分类工作组提出了发作性症状的五轴临床诊断方案。五轴方案分描述发作期症状、确定癫痫性发作类型、确定癫痫和癫痫综合征、确定病因和确定对人体损害程度五个方面。五轴方案承认癫痫性发作与癫痫和癫痫综合征缺乏一对一的对应关系,癫痫性发作是一个临床症状,可出现在不同原因的疾病中。

癫痫分类具体内容如下:按照1989年ILAE癫痫和癫痫综合征分类:

                                                                             

一、部位相关(局灶、局部、部分)性癫痫和癫痫综合征

1.特发性(发作与年龄有关)

(1)小儿良性癫痫伴中央颞区棘波

(2)小儿癫痫伴枕叶阵发性放电

(3)伴自主神经症状

(4)原发性阅读癫痫

2.症状性

(1)小儿慢性进行性部分癫痫发作持续状态

(2)颞叶癫痫

(3)额叶癫痫

(4)顶叶癫痫

(5)枕叶癫痫

3.隐源性(可能症状性,但目前病因不清)

二、全身性癫痫和癫痫综合征

1.特发性(发作与年龄有关并以年龄为序)

(1)新生儿良性家族性惊厥

(2)新生儿良性惊厥

(3)婴儿良性痉挛

(4)儿童失神癫痫

(5)青少年癫痫

(6)青少年肌阵挛癫痫

(7)清醒时发作的全身强直-阵挛性癫痫

(8)以上未提到的其他特发性癫痫

2.隐源性或可能症状性癫痫

(1)婴儿痉挛症

(2)Lennox-Gastaut综合征

(3)肌阵挛-猝倒发作性癫痫

3.症状性

(1)病因非特异性:早发性肌阵挛脑病、婴儿早期癫痫性脑病伴随脑电图小知识:脑电图查抄以及相关的尝试室查抄,便是最首要的诊断依据。并且,专家强调:在诊断青少年癫痫病时应先弄清以下几个问题:一、发作性症状是不是为癫痫。2、若是是癫痫,是甚么类型的发作,是不是为特殊的癫痫综合征,是不是存在致痫病灶,是不是有诱发身分,诱因是甚么。因年夜大都癫痫病患者发作时有必然的意识障碍,可本人对发作历程不克不及断根具体的表达出来,又因为医师很少目睹患者的发作历程,所以详确的病史首要靠患者家眷或目睹者陈述出来,紧密亲密共同医师做精确的诊断,以便及时取得有效的医治,以防病情的减轻。有相当一部门青少年癫痫病患者希望从某些仪器上取得诊断依据,可是有5%—20%的癫痫病发作患者脑电图正常,首要的还是看临床症状,以避免延误医治机会。病情减轻才开端医治,这是极其错误的熟谙,应引发足够的正视。青少年癫痫病发作时呼吸暂停,全身抽搐,可造成其他脏器功能的粉碎,还可造成头部外伤、肢体毁伤,乃至遇不测伤亡,所以一旦...暴发性抑制、以上未提到的其他症状性全身性癫痫。

(2)特殊综合征

癫痫发作使许多疾病复杂化,该项包括具有癫痫性发作或以上癫痫性发作为主要特征的疾病。

三、不能确诊为局部或全身性发作的癫痫和癫痫综合征

1.同时有全身和局部性癫痫发作

(1)新生儿惊厥

(2)婴儿严重肌阵挛癫痫

(3)慢波睡眠连续棘-慢波性癫痫

(4)获得性癫痫性失语

(5)其他未定性癫痫

2.无明确全身或局部性特征

(1)热惊厥

(2)孤立性发作或孤立性发作持续状态

(3)仅出现在急性中毒和代谢紊乱时发作。

四、特殊综合征

  病情相关性发作

(1)热性惊厥

(2)孤立性发作或孤立性发作持续状态

(3)仅出现在急性中毒和代谢紊乱的发作。

 按照2001年ILAE癫痫和癫痫综合征分类:

                       癫痫综合征和有关疾病名单

                                                                               
癫痫综合征和有关疾病

新生儿良性家族性惊厥                             特发性全身性癫痫伴不同表型

早发行肌阵挛脑病                                 青少年失神癫痫

大田原综合征                                     青少年肌阵挛癫痫

婴儿痉挛症                                       仅有全身强直-阵挛发作性癫痫

婴儿良性肌阵挛癫痫                               发射性癫痫

婴儿良性家族惊厥                                 特发性光敏性枕叶癫痫

婴儿良性惊厥(非家族性)                         其他视觉敏感性癫痫

Dravet综合征(婴儿严重肌阵挛癫痫)               原发性阅读癫痫

半身惊厥-偏瘫综合征(HH综合征)                 惊吓性癫痫

非进行性脑病性肌阵挛持续状态                     常染色体显性遗传小知识:遗传身分较具相关性的原发性癫痫,其发作可能也是只需1次,但较常见的则会频频发作而成癫痫。 4、畴昔虽未曾有任何脑毁伤的病史,但按照临床资料,则思疑还是可能有其埋没的脑毁伤或脑功能障碍而引发癫痫发作,称为隐源性癫痫。 分析癫痫发作的几方面启事,以上的文章内容已经对这个问题进行了具体的分析,希望经由过程以上的文章内容可以帮忙更多的癫痫病患者,军都病院的癫痫病专家提示,癫痫病必然要早发现,早诊断,早医治,不要盲目从医,以避免错过最好的医治机会,迟误患者的病情,希望可以帮忙更多的癫痫病患者,若是对于癫痫病还有甚么疑问,或是想要体味更多有关癫痫病的知识,可以点击我们的在线专家进行征询,我们的在线专家会为您具体的解答,希望更多的癫痫病患者可以早日康复。...夜发性额叶癫痫

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波                       家族性枕叶癫痫

早发型良性儿童枕叶癫痫                           全身性癫痫附加热性惊厥综合征

迟发型儿童枕叶癫痫                               家族性局部性癫痫伴多种病灶

肌阵挛-失神性癫痫                                 症状性局部癫痫

肌阵挛-猝倒发作性癫痫                             边缘叶癫痫

Lennox-Gastaut综合征                              海马硬化性内侧颞叶癫痫

获得性癫痫性失语                                  特定病因性内侧颞叶癫痫

慢波睡眠连续慢波癫痫                              根据部位和病因确定的其他类型

儿童失神癫痫                                      新皮质癫痫

进行性肌阵挛性癫痫                                 Rasmuseen综合征

 可诊断为癫痫的有癫痫发作表现的疾病

新生儿良性惊厥                                  外伤后即刻或早期性发作

热性惊厥                                        单次发作或孤立的簇集性发作

乙醇截断性发作                                  反复极少的发作

药物或其他化学物质诱发的发作

                      常与癫痫性发作或癫痫综合征有关的疾病举例                

进行性肌阵挛性癫痫                          神经纤维瘤病

蜡样质脂褐质病                              伊藤黑色素减少症

唾液酸沉积症                                表皮痣综合征

Lafora病                                     脑面血管瘤病

Unverricht-Lundborg病                         皮质异常发育畸形

神经元轴突萎缩                               孤立性无脑回畸形

肌阵挛性癫痫伴碎红纤维病                     Miller-Diecker综合征

齿状核红核苍白球下丘脑神经核萎缩             X-连锁无脑回畸形

神经皮肤综合征                               皮质下带状异位

结节性硬化症                                 脑室周围结节性异位

局灶性异位                                   氨基酸病

半侧巨脑症                                   尿素循环并

两侧大脑周围综合征                           糖代谢病

单侧多小脑回                                 生物素代谢病

裂脑畸形                                     叶酸和维生素B12代谢病

单灶或多灶皮质发育不良                       糖转运蛋白缺乏症

微小发育不全                                 Menkes’病

其他脑畸形                                   糖元累积病

Aicaidi综合征                                过氧化物酶缺乏症

PEHO综合征                                 Sanfilippo综合征

胼胝体畸形综合征                             线粒体病

肿瘤                                         丙酮酸脱氢酶缺乏症

胚胎发育不良性神经上皮瘤                     呼吸链缺陷

神经节神经蚀质瘤                           产前或围生期缺血缺氧损伤或慢性脑感染

腔隙性血管瘤                                脑穿通畸形

星形细胞瘤                                  脑室周围白质营养不良

下丘脑错构瘤(伴痴笑癫痫)                  小脑畸形

染色体异常                                脑钙化和弓形体、HIV等引起的脑损伤

4号染色体短臂部分单体或综合征              出生后感染

15号染色体反向重复综合征                   疱疹病毒脑炎

12号染色体短臂三体                          脑囊虫病

环形20号染色体                             细菌脑膜炎

单基因孟德尔遗传病伴复杂病理机制            其他生后因素

脆性X综合征                                头损伤

Angelman综合征                             乙醇和药物滥用

Rett综合征                                  脑卒中

遗传代谢病                                  其他疾病

非酮症高甘氨酸血症                          Celiac病

D甘油酸血症                                Coffin-Lowry综合征

丙酸血症                                    Alzheimer’s病

果糖1,6-二磷酸梅缺乏症                     Huntington病

其他有机酸尿症                               Alpers’病

                                                                             

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军都医院采用国际最先进的高新全电脑数字化短波冲击治疗癫痫病。短波冲击治疗法是目前国际上最为先进的癫痫治疗手段,首先,通过脑电图及神经影像仪迅速准确地发现脑细胞异常放电的病灶,通过引进的癫痫病灶定位系统,迅速查出大脑异常放电位置,准确诊断出发病的病因、病理,锁定癫痫病灶;通过刺激穴位直击病灶,打通血脑屏障,平衡脑部供血正常,激活脑细胞再生能力,最后再通过德国进口的短波冲击仪器,达到抑制大脑植物神经元不再异常放电和放电范围不再扩散,从而实现治疗癫痫的目的。此疗法被众癫痫患者评为目前治疗癫痫病中最科学、最有效、最绿色的方法。


 

 

 

 

 

 

 

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文章来源:军都医院

责任编辑:晓涵



本文来源: http://dx.ew86.com/dxask/20120811/775086.html

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